人生就是博·(中国区)官方网站ღღ。AG尊发凯龙人生就博是正规品牌吗ღღ。尊龙凯时ღღ。尊龙网站首页ღღ，患者在人民医院诊疗过程摘录如下ღღ：患者ღღ，女ღღ，72岁ღღ，因“右足疼痛1个月”于2004年3月8日入住人民医院血管外科ღღ。既往史ღღ：16年前患“青光眼”ღღ，左眼手术治疗ღღ，现间断使用毛果芸香碱滴眼ღღ；15年前患“脑血栓”口述20个乱真实案例ღღ，遗留右侧肢体功能障碍ღღ、言语不清ღღ、流涎ღღ；高血压病15年ღღ；糖尿病8年ღღ；5年前摔伤致右股骨颈骨折ღღ，行右股骨头置换术ღღ；2个月前因摔伤致腰椎压缩性骨折ღღ。入院诊断ღღ：双下肢动脉硬化闭塞症ღღ，右足踇趾新疽消息ღღ，脑血栓后遗症ღღ，高血压病ღღ，糖尿病2型ღღ，右侧股骨头置换术后ღღ，心脏收缩期Ⅲ杂音ღღ，老年性便秘ღღ。给予药物治疗ღღ。3月18日行右侧腘动脉探查术+股-腘动脉人工血管搭桥术ღღ。术后给予口服硝苯地平缓释片ღღ、倍他乐克片ღღ、优降糖片ღღ、二甲双胍片ღღ，静点罗氏芬注射液ღღ、罂粟碱注射液60mg Qdღღ、凯时注射液20μg Qd等治疗ღღ。3月29日患者诉右眼肿胀不适ღღ，流泪多ღღ，请眼科会诊ღღ，补充诊断ღღ：急性闭角型青光眼ღღ，停凯时注射液ღღ，静点甘露醇250m1ღღ。3月30日ღღ，眼科门诊ღღ，右眼视力ღღ：光感/20cmღღ，左眼视力ღღ：无光感ღღ；眼压ღღ，右67ღღ，左15ღღ。诊断ღღ：右眼急性闭角型青光眼ღღ，左眼青光眼术后尊龙凯时人生就是搏(中国)官网ღღ。给予毛果芸香碱ღღ、阿法根滴眼ღღ。3月1日眼科门诊复诊ღღ，治疗同前ღღ。3月2日患者眼部症状好转ღღ，3月3日出院ღღ，嘱患者到眼科治疗青光眼ღღ。

　　2004年3月10日患者到人民医院眼科门诊复诊ღღ，右眼视力ღღ：眼前指数(一尺)ღღ，左眼视力ღღ：眼前手动ღღ；眼压ღღ，右60ღღ，左9.5ღღ。诊断ღღ：右眼急性闭角型青光眼ღღ，左眼青光眼术后ღღ。给予甘露醇250m1静点毛果芸香碱ღღ、乙酰唑胺ღღ、阿法根滴眼ღღ。3月17日在局麻下行YAG激光治疗ღღ，患者不配合ღღ，无法继续进行ღღ，继续用降眼压药物ღღ。2004年3月20日ღღ，患者因“右眼视力突然下降1个月伴疼痛”住入人民医院眼科ღღ，视力ღღ：OD LP/10cmღღ，OS HM/10cmღღ，眼压检查欠合作ღღ，右Tn+2ღღ。右角膜基质水肿ღღ，KP(-)ღღ，前房轴深2CTღღ，周边裂隙ღღ，Tynda1现象(-)ღღ，虹膜纹清ღღ，瞳孔不圆ღღ，光反射消失ღღ。左眼角膜清ღღ，前房轴深2CTღღ，周边1/4CTღღ，上方虹膜缺如ღღ，瞳孔不圆ღღ，光反射消失ღღ，双侧晶状体轻度混浊ღღ。眼底窥不清ღღ。入院诊断ღღ：双眼急性闭角型青光眼ღღ，右眼急性发作期ღღ，左眼抗青光眼术后ღღ，双眼老年性白内障ღღ，脑血栓ღღ，糖尿病2型ღღ，高血压病ღღ。3月22日在局麻下行右眼小梁切除术+晶状体超声乳化术ღღ。术后视力ღღ：0D LP/30cmღღ，0S HM/1Ocmღღ，眼压右ღღ、左均20ღღ。3月29日出院ღღ，出院诊断ღღ：双眼急性闭角型青光眼ღღ，右眼急性发作期ღღ，左眼抗青光眼术后ღღ，双眼老年性白内障ღღ，脑血栓ღღ，糖尿病2型口述20个乱真实案例ღღ，高血压病ღღ。

　　一审诉讼中ღღ，高志恒申请医疗过错鉴定ღღ，经双方当事人选定ღღ，由北京医学会进行鉴定ღღ。2023年3月6日ღღ，该鉴定机构作出鉴定意见ღღ，分析说明如下ღღ：

　　(一)患者李春惠尊龙凯时人生就是搏(中国)官网ღღ，女ღღ，72岁ღღ，因“右足疼痛1个月”于2O04年3月8日住入人民医院(医方)血管外科ღღ。既往史ღღ：16年前患“青光眼”ღღ，左眼手术治疗ღღ，现间断使用毛果芸香碱滴眼……入院诊断ღღ：双下肢动脉硬化闭塞症ღღ，右足踇趾新疽消息……给予前列地尔注射液(凯时)10μg Qd等药物治疗ღღ。3月18日在连硬外麻醉下行右侧腘动脉探查术+股-腘动脉人工血管搭桥术ღღ。术后给予前列地尔注射液(凯时)20μg Qd等治疗ღღ。3月29日患者诉右眼肿胀不适ღღ，流泪多ღღ，请眼科会诊ღღ，诊断ღღ：急性闭角型青光眼口述20个乱真实案例ღღ。

　　(二)根据患者上述病史ღღ、入院诊断及《前列地尔(前列腺素 E1)注射液说明书》(凯时)ღღ，患者“双下肢动脉硬化闭塞症ღღ，右足踇趾新疽消息”诊断明确ღღ，具有使用凯时的适应症ღღ，无禁忌症ღღ，术前医方给患者使用前列地尔注射液(凯时)10μg Qdღღ，用法用量符合药品说明书要求ღღ。

　　(三)《前列地尔(前列腺素E1)注射液说明书》(凯时)注意事项中提示ღღ：青光眼或眼压亢进的患者ღღ，有报告可使眼压增高ღღ。2004年3月18日开始使用前列地尔注射液(凯时)20μg Qdღღ，3月29发现患者右眼肿胀不适ღღ，流泪多ღღ。即刻停用此药ღღ。3月30日眼科会诊ღღ，右眼视力ღღ：光感/20cmღღ，左眼视力ღღ：无光感ღღ；眼压ღღ：右67mmHgღღ，左15mmHgღღ。诊断ღღ：右眼急性闭角型青光眼ღღ，左眼抗青光眼术后ღღ。患者既往有“青光眼”病史16年ღღ，左眼曾行抗青光眼手术ღღ，1993年3月20日视野检查示中心视野左眼管状视野ღღ，右眼视野缩小ღღ。根据送鉴材料ღღ，距本次入院前最近一次视力检查结果（2002年3月1日门诊病历）为ღღ：右眼0.2ღღ，左眼0.6ღღ。2002年3月4日眼压分别为右眼11.6mmHgღღ，左眼11.7 mmHgღღ。青光眼急性发作可能与多种因素有关ღღ，如ღღ：手术打击ღღ、疼痛刺激ღღ、情绪激动ღღ、白内障加重ღღ、各种原因引起的瞳孔扩大ღღ、药品不良反应等ღღ。尽管使用前列地尔的患者出现急性闭角型青光眼的事发罕见ღღ，但从使用前列地尔与右眼急性闭角型青光眼发作的逻辑联系上考虑ღღ：1.存在时间先后性ღღ；2.有个案报道ღღ；3.术后医方给患者使用凯时注射液20μg Qdღღ，剂量超出了《前列地尔(前列腺素E1)注射液说明书》(凯时)标注口述20个乱真实案例ღღ，缺乏安全性和有效性的循证证据ღღ。

　　综上分析ღღ，不能除外医方上述超剂量使用前列地尔(凯时)的过错行为与患者右眼急性闭角型青光眼发作存在因果联系ღღ。

　　(四)患者术前存在双眼慢性闭角型青光眼的基础性疾病ღღ，根据送鉴材料ღღ，距本次入院前最近一次视力检查结果(2002年3月1日门诊病历)为ღღ：右眼0.2ღღ，左眼0.6ღღ。2002年3月4日眼压分别为右眼11．6mmHgღღ，左眼11．7 mmHgღღ。

　　专家鉴定组无法判断患者2004年入院前的右眼视功能情况ღღ，因此也不能判断患者右眼急性闭角型青光眼发作对患者右眼视功能的影响程度ღღ。

　　1.不能除外北京大学人民医院对患者李春惠超剂量使用前列地尔注射液(凯时)的医疗过错与患者右眼急性闭角型青光眼发作之间的因果联系ღღ，（医方）负轻微责任ღღ。

　　北京医学会作出的鉴定意见ღღ，认为医方在使用“凯时”药物时ღღ，未注意到药物说明书关于“不良反应”一项关于可能造成眼压升高的记载ღღ，且超过推荐剂量使用存在过错ღღ，且不能除外医方超剂量使用该药品的过错行为与患者右眼急性闭角型青光眼发作存在因果联系的分析意见ღღ，法院予以采纳ღღ。

　　高志恒要求赔偿住院伙食补助费的诉讼请求ღღ，人民医院于2004年3月29日开始超剂量使用“凯时”并出现症状起算ღღ，至李春惠该次出院时为2004年3月3日尊龙凯时人生就是搏(中国)官网ღღ，共5日ღღ。后于2004年3月20日至3月29日ღღ，在眼科手术治疗ღღ，共9日ღღ。因此ღღ，与人民医院责任相关的住院共14日ღღ，按照100元每日计算ღღ，超出部分不予以支持ღღ。高志恒要求赔偿营养费的诉讼请求ღღ，患者的白内障摘除术创面小ღღ，并无需要加强营养的必要ღღ，故该项诉讼请求ღღ，法院不予支持ღღ。高志恒要求赔偿精神损害抚慰金的诉讼请求ღღ，因患者李春惠左眼已经盲目ღღ，在血管外科治疗前ღღ，右眼有一定视力ღღ，后因青光眼急性发作导致视力严重下降ღღ，已严重影响生活质量ღღ。

　　结合鉴定意见确定的责任比例和推定的伤残程度ღღ，法院酌定人民医院赔偿精神损害抚慰金10 000元ღღ。

　　据此ღღ，一审法院判决ღღ：一ღღ、判决生效后15日内ღღ，北京大学人民医院赔偿高志恒住院伙食补助费280元ღღ、精神损害抚慰金10 000元ღღ；二ღღ、驳回高志恒其他诉讼请求ღღ。

　　本院认为ღღ，患者在诊疗活动中受到损害ღღ，医疗机构及其医务人员有过错的ღღ，由医疗机构承担赔偿责任ღღ。一般医疗损害责任纠纷中ღღ，应由患方就医疗机构存在过错且导致患者发生损害后果承担举证责任ღღ。

　　本病例经北京医学会进行鉴定后出具了鉴定意见ღღ，认为人民医院在使用“凯时”药物时ღღ，未注意到药物说明书关于“不良反应”一项可能造成眼压升高的记载ღღ，且超过推荐剂量使用存在过错ღღ，且不能除外医方超剂量使用该药品的过错行为与患者右眼急性闭角型青光眼发作存在因果联系ღღ。高志恒虽不认可该鉴定意见ღღ，但其所持鉴定意见的病历材料记载的诊疗过程与事实不符的意见ღღ，没有证据佐证ღღ，本院无法采信尊龙凯时人生就是搏(中国)官网ღღ，故该鉴定意见的证明效力本院亦予以采纳ღღ。一审法院在采信该鉴定意见的基础上ღღ，综合考虑患者基础疾病等本案实际情况ღღ，酌情确定人民医院的责任比例为20%ღღ，并无不当ღღ。高志恒坚持认为人民医院应承担主要责任ღღ，缺乏依据ღღ，本院实难采信ღღ。

　　关于高志恒本案中主张的各项损失ღღ，一审法院逐一进行了分析认定ღღ，确定了合理损失金额ღღ，并判令人民医院按照20% 的比例予以赔偿口述20个乱真实案例ღღ，是适当的ღღ，本院不再进行赘述ღღ。

　　至于高志恒上诉要求对患者进行伤残等级鉴定ღღ，该项要求与本案诉请并无直接关联ღღ，且一审法院已经依职权向鉴定机构进行咨询ღღ，鉴定机构亦进行答复ღღ，本院对高志恒要求对患者重新进行伤残鉴定的请求不予支持ღღ。

　　综上所述ღღ，高志恒上的上诉请求不能成立ღღ，应予驳回ღღ；一审判决认定事实清楚ღღ，适用法律正确ღღ，应予维持ღღ。

　　本院经审查认为ღღ，患者在诊疗活动中受到损害ღღ，医疗机构及其医务人员有过错的尊龙凯时人生就是搏(中国)官网ღღ，由医疗机构承担赔偿责任ღღ。

　　经查ღღ，本病例经北京医学会进行鉴定后出具了鉴定意见ღღ，认为人民医院在使用“凯时”药物时尊龙凯时人生就是搏(中国)官网ღღ，未注意到药物说明书关于“不良反应”一项可能造成眼压升高的记载ღღ，且超过推荐剂量使用存在过错ღღ，且不能排除医方超剂量使用该药品的过错行为与患者右眼急性闭角型青光眼发作存在因果联系ღღ。

　　据此两审法院综合考虑患者基础疾病的情况以及鉴定分析意见ღღ，确定人民医院的责任比例为20%ღღ，并无不妥ღღ。

　　高志恒虽不认可该鉴定意见ღღ，并主张人民医院应承担主要责任ღღ，但其提交的证据不足以证明其主张成立ღღ。

　　两审法院根据查明的事实并结合相应证据对于高志恒所提各项损失的处理亦无不妥ღღ，所作判决并无不当ღღ。高志恒的再审申请不符合《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零七条规定的情形ღღ。